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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 

 

衛生福利部豐原醫院最近增添檢驗新利器質譜儀,靠這套儀器迅速為一位近九十歲高齡的老阿嬤在一天內即找出她高燒不退的原因,判定是「鬆脆類桿菌」引發感染,立即對下藥,以往類似檢驗常需時6、7天鑑定判別。

這位88歲李姓阿嬤,因為高燒不退家人緊急掛急診,醫師當下懷疑是感染菌血症,立即抽血進行血液培養,透過新引進的質譜儀在1天內鑑定出「鬆脆類桿菌」,查出阿嬤高燒不退的原因。

豐原醫院檢驗科主任陳嘉文則表示,傳統的生化鑑定如果在血液中發現厭氧菌則需6-7天的鑑定時間,但採用新的質譜儀儀器,則在1天內就內得知感染源。

這項新儀器與傳統生化鑑定,主要差別在時間上的縮短,像傳統的就需要24-48小時,等同要花費2-3天,但新進的質譜儀只需要30分鐘至1小時內就能完成菌株鑑定,提供給臨床醫師進行CP值超高診斷。

像這項微生物鑑定在臨床診斷上幫助相當大,例如病人抽血進行血液培養,當血液裡有生長細菌,病患就容易出現菌血症,嚴重者還會演變成敗血症導致死亡,如果能提早完成鑑定和藥敏試驗結果,就能提供給臨床醫師,及早進行診斷及治療,挽救病人生命。

目前豐原醫院微生物中心還服務台中、彰化、南投、草屯療養院等中部四家部立醫院,進行微生物檢驗,像是血液培養、痰液培養、糞便培養、厭氧培養、黴菌培養等達三千多種菌株可進行鑑別。
 

 

 

94歲張姓阿嬤八月底時在家裡因彎腰撿東西不慎閃到腰,整個腰部感覺非常疼痛,家人趕緊帶去鄰近醫院看診治療,在尋求各種不同的治療症狀卻更嚴重,最後前往微創中心檢查,確診阿嬤的病痛是因為腰椎第一節壓迫性骨折所造成。

考量阿嬤年紀與身體狀況,徐少克副院長建議採用微創脊椎千斤頂手術來治療;利用脊椎微創手術技術,將鈦合金椎體支撐架置入椎體並撐開,然後再灌注骨水泥,手術順利完成,阿嬤復原良好,手術隔天阿嬤已可自行起床,並且駝背狀況明顯改善。

徐少克副院長表示,脊椎壓迫性骨折非常容易發生在骨質疏鬆、轉移性癌症或外傷的患者,會出現疼痛、駝背等臨床症狀,嚴重時甚至壓迫神經造成兩下肢癱瘓無力。

傳統使用灌注骨水泥(經皮脊椎整型術)與打骨釘(脊椎長節骨釘螺絲固定骨融合術)等手術方式,但是灌注水泥容易出現水泥滲透造成壓迫神經併發症問題;打骨釘手術太大,老人家身體可能無法承受且因骨鬆會使骨釘容易鬆脫。

目前最新的醫療技術可運用千斤頂的脊椎椎體,支撐系統撐開塌陷的椎體,病人於局部麻醉下切開兩個0.5公分傷口利用脊椎微創技術將鈦合金椎體支撐架置入椎體。

徐少克指出,以脊椎千斤頂把壓扁的脊椎支撐起來,對於骨質密度高的年輕人,或者因為急性、陳舊的骨折而言,是屬於較新且較有效又安全的方法,也能夠立即並長久的解決患者背痛及駝背的問題。

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